患者女性，38岁，饱餐后出现中上腹持续性疼痛12小时，逐渐加剧，呕吐2次。既往有“胆石症”病史。查体：体温38℃，血压100/70mmHg，皮肤巩膜黄染，上腹压痛，反跳痛可疑，肝脾未触及，移动性浊音（﹣）。
根据病史、体征，为了明确诊断，入院后应做哪些主要检查
- A、胃肠X线造影
- B、血、尿淀粉酶
- C、肝炎病毒免疫学检查
- D、胃镜
- E、血常规
- F、腹部B超或CT
正确答案:B,D,E,F
若实验室检查血清淀粉酶为800U/L，入院后黄疸进行性加重。最关键的治疗方法有哪些
- A、内镜下乳头切开取石及鼻胆引流术
- B、抑制或减少胰液分泌
- C、手术解除胆道梗阻
- D、禁食+输液
正确答案:A,C
患者经确诊为胆源性胰腺炎，内科治疗原则是什么
- A、给予质子泵抑制剂、生长抑素等
- B、大剂量肾上腺皮质激素的应用
- C、密切观察体温、呼吸、脉搏、尿量及腹部体征
- D、禁食及胃肠减压
- E、解痉镇痛
正确答案:A,C,D,E
患者经上述治疗后腹痛无减轻，但出现腹胀、高热，体温高达39.5℃，黄疸加重，尿量减少。查体：呼吸28次/分，血压120/70mmHg，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。上腹部可触及一大小约8×10厘米的包块，有压痛、反跳痛，移动性浊音(+)，肠鸣音3~5次/分。血糖15.3mmol/L，血气分析：轻度低氧血症，碱中毒。此患者可能的并发症有哪些
- A、肾功能衰竭
- B、胰腺假性囊肿及胰腺脓肿
- C、循环功能衰竭
- D、电解质紊乱及酸碱平衡紊乱
- E、ARDS
- F、胰性糖尿病
正确答案:B,D,E,F
关于急性胰腺炎主要的病因是什么
- A、胰腺肿瘤
- B、胆道疾病
- C、酗酒及暴饮暴食
- D、手术及创伤
- E、糖尿病
正确答案:B,C,D
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