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内科学(副高)

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 患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏 寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发 热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服 “解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早 晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平 时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区 有鼠患。

需要鉴别诊断的疾病不包括

  • A、肾综合征出血热(流行性出血热)
  • B、登革热
  • C、麻疹
  • D、伤寒
  • E、流行性感冒
  • F、克里木-刚果出血热(新疆出血热)
  • G、药疹
  • H、流行性斑疹伤寒
正确答案:D,F,H

血清学诊断包括

  • A、血培养
  • B、检测登革热中和抗体
  • C、检测肾综合征出血热(流行性出血热)抗体
  • D、外-斐反应
  • E、肥达反应
  • F、钩端螺旋体凝溶试验
  • G、脑脊液检查
  • H、血清康氏反应
正确答案:A,B,C,D,F

下列处理措施正确的是

  • A、防蚊隔离至退热
  • B、降温治疗,物理降温与药物降温并重
  • C、可使用维生素C和维生素K
  • D、可短期使用肾上腺皮质激素
  • E、可使用利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗
  • F、乙醇擦浴退热是首选的物理降温方法
  • G、急性期应尽早卧床休息
  • H、纠正血容量后仍然烦躁的患者可给予地西泮 镇静
正确答案:A,C,D,E,G,H
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