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内科学(副高)

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 患者男,32岁,农民,因“右手背脓疱疹伴发 热、乏力、全身不适3d”来诊。发病前3d曾剥离 病死牛皮。查体:T38.2℃,P96次/min, BP120/60mmHg;急性病容;右侧腋窝可触及蚕豆 大淋巴结,触痛,皮肤无红肿;心、肺、腹无异 常;右手背部肿胀,中心呈出血性坏死,直径约 1cm,周围聚集成群小水泡。

初步考虑的诊断是

  • A、皮肤化脓性脓疡
  • B、单纯疱疹
  • C、带状疱疹
  • D、恙虫病
  • E、炭疽病
正确答案:E

血常规:Hb125g/L,WBC16.3×10/L ,N0.80,L0.20,PLT80×10/L。有助 于确诊的检查是

  • A、血培养
  • B、皮肤破损分泌物涂片及培养
  • C、痰培养
  • D、取水泡液检测疱疹病毒
  • E、外-斐反应
正确答案:B

患者皮肤破损分泌物涂片染色见革兰阳性粗 大杆菌呈竹节状排列。确诊后,正确的治疗是

  • A、给予青霉素
  • B、切开引流
  • C、热敷
  • D、冷敷
  • E、磺胺类抗生素外敷
正确答案:A
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