患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×10
/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。
/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步完善检查项目应包括
- A、hsCRP
- B、血沉
- C、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）
- D、抗核抗体
- E、结核菌素皮肤试验
- F、胸部CT
- G、骨髓穿刺
- H、妇科检查
正确答案:A,B,C,D,E,F
进一步检查重点是(提示 CT显示两肺后基底段斑片状浸润并见支气管充气征。)
- A、胸部磁共振显影（MRI）
- B、痰找病理细胞
- C、血嗜酸性粒细胞绝对计数
- D、经支气管肺活检
- E、腹部CT了解有无腹腔淋巴结肿大
- F、PET扫描
- G、血清肿瘤标志物
- H、血管超声检查
正确答案:B,D
重复CT检查，左下叶后基底段病灶有明显吸收，而左上叶出现新的浸润灶。其诊断考虑(提示 纤维支气管镜检查支气管通畅。血管超声检查肺活检病理显示：肺泡腔内炎性细胞浸润，单核细胞为主部分成簇团样分布，肺间质增厚伴少量纤维化。诊断肉芽肿性炎症可能，因组织太少，难以肯定。)
- A、变应性肺炎
- B、隐原性机化性肺炎
- C、肺泡细胞癌
- D、肺淋巴瘤
- E、肺结核病
- F、支气管肺炎
- G、军团菌肺炎
- H、变应性支气管肺曲霉病
正确答案:A,B,E,H
下一步检查应是(提示 此时患者体温自行下降已平稳3 d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。)
- A、试验性抗肿瘤化疗
- B、非小细胞肺癌靶向治疗
- C、CT引导下经皮肺活检
- D、超声引导下肺活检
- E、重复纤维支气管镜经支气管肺活检
- F、胸腔镜肺活检
- G、剖胸肺活检
- H、医学观察
正确答案:C,D,E,F,G
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