患者男，48岁。反复咳嗽、咳痰5年，曾数次就诊，诊断为慢性支气管炎，随病情进展渐出现喘息，平卧位喘息明显，且症状渐加重，查体平卧位右上肺可闻及明显喘鸣音，坐位喘鸣音消失。X线胸片示右上肺可见片状密度增高阴影。血气分析：PO
52 mmHg。有吸烟史10年，每日吸烟20支。
52 mmHg。有吸烟史10年，每日吸烟20支。首先考虑的诊断是(提示 患者肺功能FEV
/FVC 65%，FEV 58%，可逆试验阳性。)
- A、COPD
- B、支气管哮喘
- C、正气道梗阻性病变
- D、右侧支气管阻塞性病变
- E、右上肺炎
正确答案:D
最可能的诊断是(提示 患者行支气管镜检查示右上叶后段支气管开口息肉样新生物，灰黄色，带蒂，易活动，活检未成功。)
- A、肺错构瘤
- B、肺平滑肌瘤
- C、肺脂肪瘤
- D、肺内肉芽肿
- E、肺癌
正确答案:C
该患者治疗方法首选
- A、支气管镜下切除
- B、右上肺叶切除
- C、右上叶后段局部切除
- D、单纯手术摘除肿瘤
- E、现行支气管镜介入切除，若不成功，行右上叶后段局部切除
正确答案:E
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