患者女，29岁，反复发热，咽疼，多关节肿痛2年，考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后，关节肿痛好转，但出现面部皮疹，日晒后加重，实验室检查：白细胞3.1×10
/L，RF 210 U/ml，尿蛋白（++），ANA 1∶640，抗Sm抗体（+）。
/L，RF 210 U/ml，尿蛋白（++），ANA 1∶640，抗Sm抗体（+）。最可能的诊断是
- A、风湿热
- B、系统性红斑狼疮
- C、类风湿关节炎
- D、皮肌炎
- E、成人Still病
正确答案:B
对该患者的药物治疗应首选
- A、抗生素
- B、环磷酰胺
- C、糖皮质激素
- D、来氟米特
- E、羟氯喹
正确答案:C
在病程中，患者逐渐出现气短，轻咳，痰不多，能平卧，无双下肢水肿，双下肺可闻及少量爆裂音，无哮鸣音，胸片示双下肺纹理模糊。患者可能合并
- A、心力衰竭
- B、间质性肺炎
- C、大叶性肺炎
- D、支气管哮喘
- E、风湿性心脏病
正确答案:B
进一步明确诊断，首选
- A、肺功能
- B、血气分析
- C、超声心动图
- D、高分辨薄层CT
- E、支气管镜
正确答案:D
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