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内科学(副高)

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患者男,51岁。咳嗽伴头痛3个月。胸部CT提示双肺多发小结节影,双下肺背侧胸膜多发局限性增厚。脑MRI示枕骨占位伴骨质破坏。既往有甲状腺乳头状癌行甲状腺右叶全切及左叶大部分切除术,术后以优甲乐替代治疗。

该患者最可能的诊断为

  • A、血性播散性肺结核
  • B、结节病
  • C、甲状腺癌复发肺内多发转移
  • D、原发性支气管肺癌伴肺内转移
  • E、肺淋巴瘤
正确答案:C

若患者行胸腔镜肺活检证实为腺癌,以下说法正确的是

  • A、大多数原发性腺癌TTF-1和转移性腺癌TTF-1几乎都阳性
  • B、甲状腺癌肺转移TTF-1阳性,原发性肺癌肺内转移TTF-1阴性
  • C、甲状腺癌肺转移TTF-1阴性,原发性肺癌肺内转移TTF-1阳性
  • D、甲状腺癌肺转移及原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白(TG)均阳性
  • E、甲状腺癌肺转移患者甲状腺球蛋白阳性,原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白阴性
正确答案:E
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