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内科学(副高)

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患者男,45岁,间断头晕、头痛6年,症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感,日间打瞌睡。诊断高血压5年,应用3种抗高血压药物(其中包括1种利尿性药物)血压仍难以控制在正常范围。血压190/120 mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。

最可能的诊断是

  • A、神经性头痛
  • B、冠心病
  • C、阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征
  • D、心肌病
  • E、原发性醛固酮增多症
正确答案:C

最需要做的实验室检查是

  • A、血常规
  • B、血脂
  • C、血醛固酮水平
  • D、多导睡眠图监测
  • E、24 h血压监测
正确答案:D

针对患者血压,可能有效的最佳治疗是

  • A、加大降压药的强度
  • B、减低体重
  • C、调换降压药的品种
  • D、治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
  • E、改善患者的生活方式
正确答案:D
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