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内科学(副高)

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患者,男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。

提示:患者入院后出现发憋、气短,不能平卧,血常规HB 9.5×10g/L,SaO89%。提问:决定是否要紧急血透的体征是

  • A、贫血程度
  • B、有无心衰表现
  • C、有无过度通气现象
  • D、创伤严重程度
  • E、水肿程度
正确答案:B

提示:相关化验检查示血肌酐340μmol/L,血钾6.8mmol/L,COCP 13mmol/L。提问:决定是否需要紧急血透的辅助检查是

  • A、血氮质水平
  • B、肾脏B超
  • C、血钾及心电图检查
  • D、血气分析
  • E、血钙磷测定
正确答案:C

提示:该患者经保守治疗效果欠佳,结合血钾6.8mmol/L,COCP 13mmol/L。提问:下列治疗措施中哪项最重要

  • A、透析疗法
  • B、切除坏死组织
  • C、营养支持
  • D、抗感染
  • E、止痛
正确答案:A
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