患者女，28岁，因颜面、双下肢水肿1年，腹胀1个月就诊。既往体健，但结婚5年未孕。查体：体温36.5 ℃，轻度贫血貌，心、肺（－），腹部膨隆，无压痛，肝、脾未及，移动性浊音（＋），双下肢轻度水肿。
根据患者主诉，对进一步检查有重要提示作用的常规检查
- A、血常规
- B、尿常规
- C、粪常规
- D、血沉
- E、肝功能
- F、肾功能
- G、测定hCG
- H、PPD试验
- I、心电图
正确答案:A,B,C,E,F,H,I
根据上述常规检查结果，初步诊断考虑(提示 常规检查显示Hb 92 g/L，WBC 4.3×10
/L，中性0.80，血小板正常，尿常规正常，粪常规正常，血沉33 mm/h，氨基转移酶和胆红素正常，总蛋白51 g/L，清蛋白22 g/L，肾功能正常，PPD（＋），心电图示窦性心动过速，肢导低电压。)
- A、肾病综合征
- B、结核性腹膜炎
- C、肝硬化失代偿，门静脉高压，脾功能亢进
- D、克罗恩病
- E、蛋白丢失性胃肠病
- F、小肠淋巴管扩张症
- G、腹膜间皮瘤
- H、卵巢肿瘤
正确答案:B,E,F
为证实初步诊断，还应做的影像学和内镜检查
- A、肝、脾B型超声
- B、双肾B型超声
- C、心脏超声
- D、全消化道造影
- E、腹腔血管造影
- F、小肠镜
- G、胶囊内镜
- H、核素淋巴管显像
- I、淋巴管造影
正确答案:C,D,F,G,H,I
根据腹腔积液检查结果，并结合病史和常规检查，可能参与患者腹腔积液形成的疾病(提示 腹腔积液检查显示外观白色微混，细胞总数1 800 /μl，白细胞700/μl，单核0.90，比重1.012，黎氏试验（－），总蛋白1.8 g/L，清蛋白0.8 g/L，找抗酸杆菌和瘤细胞均（－）。)
- A、肝硬化
- B、肾病综合征
- C、结核性腹膜炎
- D、缩窄性心包炎
- E、小肠淋巴管扩张症
- F、蛋白丢失性胃肠病
- G、肿瘤腹膜转移
- H、腹膜后纤维化
- I、腹腔黏液瘤
正确答案:D,E,F
微信扫一扫手机做题