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内科学(副高)

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 患者女,57岁,糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月,便血2 d。患者半年来无诱因出现腹痛,位置不固定,与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体:肠鸣音活跃,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音(-)。外周血WBC 12.6×10/L,血沉45 mm/h。结肠镜检查:乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。

最可能的诊断是

  • A、溃疡性结肠炎
  • B、Crohn病
  • C、缺血性肠病
  • D、细菌性痢疾
  • E、肠结核
正确答案:C

最可靠的检查手段是

  • A、结肠镜
  • B、CT
  • C、彩色多普勒
  • D、选择性动脉造影
  • E、粪细菌培养
正确答案:D

经检查确诊为非血管阻塞性肠缺血,治疗方法为

  • A、肝素抗凝
  • B、对症支持治疗
  • C、经导管动脉内灌注血管扩张剂
  • D、溶栓治疗
  • E、抗感染治疗
正确答案:C
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