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内科学(副高)

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 患者女,50岁,因胸骨后闷堵感3个月,发作性头晕5 d入院,平素怕冷、头晕、乏力、疲倦,皮肤粗糙、干燥。症状与体力活动和情绪激动无关。20年前行甲状腺瘤切除术,术后出现手足搐搦,曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常。Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作。心电图示Q-T间期572 ms。

患者入院后应常规进行的检查

  • A、血钙、磷
  • B、血钾、镁
  • C、甲状腺功能
  • D、甲状旁腺功能
  • E、全身CT
  • F、动脉血气分析
  • G、甲状腺放射性核素扫描
正确答案:A,B,C,D

此时应采取的治疗是(提示 实验室检查示血钙、钾、镁降低,血磷升高,FT、FT降低,TSH明显升高,PTH明显降低。)

  • A、β-受体阻滞剂
  • B、钙剂
  • C、补钾
  • D、骨化三醇
  • E、优甲乐
  • F、植入永久起搏器
正确答案:B,C,D,E

患者目前诊断为

  • A、先天性长Q-T综合征
  • B、心脏自主神经功能紊乱
  • C、获得性长Q-T综合征
  • D、甲状旁腺功能低下引起低血钙与Q-T间期延长
  • E、三度房室传导阻滞
  • F、症状性癫痫
正确答案:C,D
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