患者男，68岁，突发胸闷痛3 h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4 mV。
该患者查体可能发现的体征是
- A、心动过速
- B、S1减弱
- C、S2反常分裂
- D、S3奔马律
- E、S4
- F、低血压
- G、Kussmaul征
- H、奇脉
- I、复脉
- J、Hill征
正确答案:A,B,C,D,E,F,H
急诊应首先予以的处理包括
- A、查心肌酶谱
- B、查凝血
- C、查血常规
- D、吸氧
- E、止痛
- F、冠状动脉CT
- G、抗血小板治疗
- H、肝素抗凝
- I、再灌注治疗
- J、抗感染治疗
正确答案:A,B,C,D,E,G
该患者考虑的诊断是
- A、急性心肌梗死
- B、急性肺栓塞
- C、主动脉夹层
- D、急性心包炎
- E、心脏破裂
- F、急性心肌炎
- G、感染性心内膜炎
正确答案:A,D,F
此时，体格检查可能出现(提示 入院第3天，患者呼吸困难突然加重。)
- A、心包摩擦音
- B、心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音
- C、胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音
- D、颈静脉压升高
- E、Beck三联征
- F、心动过速
- G、奇脉
- H、左、右上肢血压相差40 mmHg
正确答案:A,B,C,E,F,G
此时首先应该进行的检查是
- A、BNP
- B、D-二聚体
- C、超声心动图
- D、磁共振成像
- E、冠状动脉造影
- F、肺CT
- G、血气分析
正确答案:A,B,C
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