患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。
提问：患者的诊断为
- A、高血压危象
- B、急性左心衰
- C、急性肺水肿
- D、急性心肌梗死
- E、急性主动脉夹层
- F、高血压病
- G、糖尿病
正确答案:D,F,G
提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。提问：可能的原因是
- A、可能不是心肌梗死
- B、肌钙蛋白不够敏感
- C、发作距离采血时间太短，外周血测不出
- D、可能是变异性心绞痛
- E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高
正确答案:C
提问：该患者目前处置正确的是
- A、重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗
- B、直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗
- C、立即嚼服阿司匹林
- D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂
- E、如果容量允许，可适量给予利尿剂
正确答案:B,C,D,E
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