患者,女,18岁。发热,心悸,心前区疼痛,双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体:体温38℃,血压110/79mmHg,心率136次/分,律齐,第一心音减弱,心前区可闻及心包摩擦音,肘、膝关节红肿,活动略受限,肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为
- A、病毒性心肌炎
- B、结核感染过敏性关节炎
- C、亚急性感染性心内膜炎
- D、风湿热
- E、类风湿关节炎
正确答案:D
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患者,女,18岁。发热,心悸,心前区疼痛,双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体:体温38℃,血压110/79mmHg,心率136次/分,律齐,第一心音减弱,心前区可闻及心包摩擦音,肘、膝关节红肿,活动略受限,肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为
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