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内科学(副高)

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 患者,男,25岁,心前区疼痛1周伴低热,轻咳、气促。查体:Bp 110/80 mmHg,颈静脉充盈,双肺呼吸音稍粗,心尖搏动位于心浊音界内0.5~1.0 cm,HR 108次/min,律齐,肝肋下2 cm,质软,腹部移动性浊音(-),双下肢无水肿。X线示肺纹理无明显增多,心影增大,实验室检查cTnI阴性。

该患者最可能的诊断是:

  • A、缩窄性心包炎
  • B、急性心包炎伴心包积液
  • C、限制型心肌病
  • D、扩张型心肌病
  • E、重症心肌炎
正确答案:B

该患者已接受心电图检查,其可能的表现不包含:

  • A、窦性心动过缓
  • B、窦性心动过速
  • C、ST段弓背向下型抬高
  • D、QRS波群低电压
  • E、P-R段压低
正确答案:A

下一步应行的检查首选:

  • A、心脏CT
  • B、心脏MRI
  • C、心脏超声
  • D、心导管检查
  • E、心包穿刺
正确答案:C
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