患者女,42岁,胸闷、气促反复发作2年,曾有关节疼痛及咯血史。查体:巩膜黄染,两颧红,口唇发绀,半卧位,颈静脉充盈,心率100次/min,律不齐,心尖区可闻及双期杂音,肝肋下2 cm,ECG示快速心房颤动,X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。
诊断首先考虑
- A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全
- B、结核性胸膜炎
- C、肺部感染
- D、黄疸型肝炎
- E、扩张型心肌病
正确答案:A
如果患者伴有乏力、多汗,气促加重,体温38 ℃,心率加快,肌肉、关节疼痛,贫血,杂音较粗糙,首先应考虑
- A、风湿热
- B、感染性心内膜炎
- C、肺部感染
- D、上呼吸道感染
- E、心力衰竭
正确答案:B
如要确诊最有价值的指标是
- A、ASO
- B、CRP
- C、ESR
- D、超声心动图
- E、RF
正确答案:D
以下处理不适合的是
- A、ACEI
- B、β-受体阻滞剂
- C、甲基泼尼松龙
- D、洋地黄
- E、利尿剂
正确答案:C
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