患者男，39岁，“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体：Bp 120/72 mmHg，体温 40 ℃，心脏和两肺查体未见异常，脾稍大，在手、足背皮肤有直径1～4 mm的出血红斑，部分淤点成群，甲床下线状出血，右上肢触痛明显，右桡动脉搏动消失。入院后体温39～40 ℃，持续1周左右，血常规示白细胞和中性粒细胞升高。
首先考虑的主要诊断是
- A、SLE
- B、闭塞性脉管炎
- C、感染性心内膜炎
- D、伤寒
- E、类风湿关节炎
正确答案:C
手掌和足底改变考虑最可能是
- A、Janeway
- B、痛风性结节
- C、Osler小结
- D、过敏性紫癜
- E、类风湿性关节炎改变
正确答案:A
要确诊最有价值的指标是
- A、ASO、 ESR
- B、胸部X线检查
- C、血管造影
- D、超声心动图
- E、出、凝血功能检查
正确答案:D
以下处理不适合的是
- A、氧哌嗪青霉素
- B、胸部X线检查
- C、血培养
- D、超声心动图
- E、抗结核治疗
正确答案:E
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