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内科学(副高)

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女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。化验:LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。

该例首选治疗是

  • A、阿司匹林
  • B、氯喹
  • C、肾上腺皮质激素
  • D、免疫抑制剂
  • E、中医中药
正确答案:B

患者发病可能与下列因素有关,除了

  • A、家族性遗传因素
  • B、雌性激素水平过高
  • C、紫外线照射
  • D、普鲁卡因酰胺,苯妥英钠等药物
  • E、某些细菌感染
正确答案:E

关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的

  • A、抗核抗体阴性,对诊断SLE很不利
  • B、抗Sm抗体为SLE标记抗体
  • C、低补体血症常表明SLE处于活动期
  • D、狼疮细胞阳性仅见于SLE病人
  • E、皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性
正确答案:D

关于SLE的治疗哪项是正确的

  • A、免疫抑制剂为首选治疗药物
  • B、有发热、关节痛、肌肉痛,选用氯喹
  • C、合并尿路感染时选用阿米卡星(丁胺卡那霉素)
  • D、合并高血压时,选用肼苯达嗪加甲基多巴
  • E、急性暴发性狼疮或有多脏器损害时选用皮质激素
正确答案:E
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