患者女，25岁。以“发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天”为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P 105次／分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次／分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC 1.9×10
/L，HGB 72g/L，PLT7×10/L。尿常规示蛋白(++)，24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。
/L，HGB 72g/L，PLT7×10/L。尿常规示蛋白(++)，24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。该患者最可能的诊断是
- A、系统性红斑狼疮
- B、类风湿关节炎
- C、贝赫切特病
- D、混合性结缔组织病
- E、天疱疮
- F、干燥综合征
正确答案:A
应立即给予患者的处置是
- A、鼻腔填塞
- B、输血小板
- C、丙种球蛋白冲击
- D、大剂量皮质激素
- E、免疫调节剂
- F、静脉使用抗生素
- G、羟基氯喹
- H、白芍总苷
- I、阿司匹林
正确答案:A,B,C,D
随着治疗患者病情逐渐稳定，血常规恢复正常。一次着凉感冒后，患者出现发热、皮疹反复，酱油色尿，头晕、乏力，实验室检查示HGB 60g/L。最可能的情况是
- A、失血性贫血
- B、缺铁性贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、巨幼细胞性贫血
- E、溶血性贫血
- F、脑缺血发作
正确答案:E
下列检查对诊断有价值的是
- A、Coombs试验
- B、ESR
- C、CRP
- D、RF
- E、血清补体
- F、抗核抗体谱
正确答案:A
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