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内科学(副高)

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患者男,16岁。反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。

该患者最可能的诊断是

  • A、血清阴性脊柱关节病
  • B、银屑病关节炎
  • C、痛风
  • D、骨关节炎
  • E、风湿性关节炎
  • F、类风湿关节炎
正确答案:A

与该病有一定相关性的是

  • A、HLA-B
  • B、HLA-DR
  • C、HLA-DR
  • D、HLA-B
  • E、HLA-DR
  • F、HLA-DRB
正确答案:D

该患者骶髂关节CT表现属于骶髂关节 X线分级第几级

  • A、0级
  • B、Ⅰ级
  • C、Ⅱ级
  • D、Ⅲ级
  • E、Ⅳ级
  • F、静止期
正确答案:C

该疾病的肺部受累通常表现为

  • A、胸腔积液
  • B、肺间质纤维化
  • C、右肺上叶纤维化
  • D、肺炎
  • E、肺动脉高压
  • F、肺部占位
正确答案:C

适合该患者的治疗方案有

  • A、单用非甾体抗炎药
  • B、非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药
  • C、非甾体抗炎药+糖皮质激素
  • D、糖皮质激素
  • E、生物制剂+一种改善病情抗风湿药
  • F、手术治疗
正确答案:B,E
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