患者女,30岁。因“反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月”入院。体温最高39.8℃,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第2~3日体温再次升高。查体:T 39.6℃,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×10/L,血红蛋白及血小板正常。RF(-),ANA(-)。
该患者最可能的诊断是
- A、成人Still病
- B、反应性关节炎
- C、药疹
- D、类风湿关节炎
- E、骨关节炎
- F、系统性红斑狼疮
正确答案:A
下列检查有助于该病的诊断和鉴别诊断的是
- A、心肌酶
- B、血培养
- C、肾功能
- D、骨穿
- E、关节X线检查
- F、尿常规
正确答案:B,D
该患者的药物治疗包括
- A、抗细菌药
- B、非甾体抗炎药
- C、若效果不好,可以两种非甾体抗炎药同时应用
- D、糖皮质激素
- E、抗病毒药
- F、改善病情抗风湿药
- G、抗真菌药
正确答案:B,D,F
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