患者女,38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝脾,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA 82U/L。
患者可能的诊断为
- A、肠结核伴腹膜炎
- B、腹膜转移癌
- C、肝硬化腹水
- D、结核性腹膜炎
- E、脾破裂
- F、肝破裂
正确答案:A,D
以下腹水检查结果不支持该诊断的是
- A、细胞计数超过500×10/L
- B、蛋白质含量<30g/L
- C、细胞以淋巴细胞为主
- D、李凡他实验阳性
- E、比重<1.018
- F、白细胞分数以中性粒细胞为主
正确答案:B,E,F
关于该病的叙述错误的是
- A、一般为高热
- B、腹壁柔韧感是其特异性体征
- C、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音
- D、肿块易于推动,境界较清楚
- E、肿块多位于脐周
正确答案:A,D
结核性腹膜炎患者需抗结核治疗,下列正确的是
- A、其疗效溃疡性肠结核好
- B、粘连性合并渗出者,病变往往易控制
- C、一般选择3~4种药物联合治疗
- D、继发于体内其他结核病的患者,多选用以往未用或少用的药物
- E、有血行播散者,可短期加用肾上腺糖皮质激素
- F、常选择1~2种药物治疗,以减少药物带来的副作用
- G、患者用药症状消失时即可停药
正确答案:C,D,E
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