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皮肤与性病学(副高)

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病历摘要:男,28岁,已婚,有不洁性生活史,尿道轻度不适,有浆液性分泌物,尿沉渣涂片:白细胞10/HP,化验衣原体(+)。其妻无任何自觉症状。

最可能的诊断是

  • A、非淋菌性尿道炎
  • B、非特异性尿道炎
  • C、淋病
  • D、生殖器念珠菌病
  • E、滴虫性尿道炎
正确答案:A

治疗方案可选

  • A、多西环素100mg bid,连服4天
  • B、阿奇霉素1g一次顿服
  • C、美满霉素100mg bid,连服10天
  • D、氧氟沙星400mg一次口服
  • E、大观霉素2g一次肌注
  • F、红霉素0.5 qid,连服7天
正确答案:B,C,F

引起非淋菌性尿道炎的微生物包括

  • A、念珠菌
  • B、生殖支原体
  • C、解脲支原体
  • D、沙眼衣原体
  • E、滴虫
  • F、疱疹病毒
正确答案:A,B,C,D,E,F

关于衣原体的特点正确的是

  • A、寄生于皮肤表面
  • B、对热敏感
  • C、只寄生于细胞内
  • D、耐寒
  • E、常用消毒剂无法将其杀灭
正确答案:B,C,D

非淋病性尿道炎的并发症包括

  • A、附睾炎
  • B、输卵管炎
  • C、宫外孕
  • D、不孕症
  • E、前列腺炎
  • F、Reiter综合征
正确答案:A,B,C,D,E,F

该患者经阿奇霉素1g一次顿服治疗后症状完全消失,化验衣原体(-),10天后该患者症状复发,否认有再次不洁性生活史,再于医院就诊。询问病史,治疗后第4天与妻子有性生活史。其妻无不适主诉。则该患者的情况可能是

  • A、抗生素剂量不足
  • B、感染了解脲支原体
  • C、治疗不及时,转为慢性
  • D、妻子未同时接受治疗
  • E、抗生素耐药
  • F、抗生素疗程不足
正确答案:D

患者再次予阿奇霉素1g一次顿服治疗后症状完全消失,携其妻子来医院就诊,则下列哪项检查最有确诊意义

  • A、宫颈分泌物涂片
  • B、宫颈分泌物淋菌培养
  • C、尿常规检查
  • D、尿细菌培养
  • E、衣原体检测
正确答案:E

患者妻子宫颈分泌物衣原体检测阳性,遂按非淋菌性尿道炎治疗。判断非淋菌性尿道炎治愈的标准包括:

  • A、自觉症状消失1周以上
  • B、无尿道分泌物
  • C、尿沉渣白细胞<6/HP
  • D、尿液澄清,沉渣镜检阴性
  • E、尿沉渣白细胞<10/HP
  • F、必须做病原微生物培养
正确答案:A,B,D
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