患者女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。
临床诊断最可能是
- A、皮肌炎
- B、结核性脑膜炎
- C、脑梗死
- D、系统性红斑狼疮合并心理障碍
- E、系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害
- F、混合性结缔组织病
正确答案:E
哪项检查对确定诊断有意义
- A、血常规
- B、尿常规
- C、ANA
- D、ENA多肽谱
- E、ESR
- F、皮肤损害处狼疮带检查
正确答案:A,B,C,D
哪项检查对确定病情的严重性最有意义
- A、腰穿脑脊液检查
- B、血常规检查
- C、肝肾功能检查
- D、胸部X线片
- E、皮肤损害处狼疮带检查
- F、脑电图
正确答案:A
提示该患者预后差的主要证据是
- A、皮肤红斑
- B、脱屑
- C、发热
- D、口腔溃疡
- E、患者定向障碍
- F、头痛
正确答案:C,E,F
本病组织病理变化为
- A、表皮角化过度
- B、表皮萎缩
- C、基底细胞液化变性
- D、毛囊角栓
- E、真皮血管周围有淋巴细胞浸润
- F、胶原纤维嗜酸性变性
正确答案:A,B,C,D,E,F
本病处理为
- A、甲泼尼龙冲击治疗
- B、大剂量免疫球蛋白冲击治疗
- C、环磷酰胺冲击治疗
- D、避免日晒
- E、避免妊娠
- F、避免感染
正确答案:A,B,C,D,E,F
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