患者,女性,26岁。近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×10/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。
该患者最可能的诊断是
- A、风湿性关节炎
- B、类风湿关节炎
- C、慢性肾炎
- D、贫血
- E、红斑狼疮
- F、结核性胸膜炎
正确答案:E
此患者首选治疗是
- A、大量利尿剂
- B、氯喹500mg/d,口服
- C、泼尼松60mg/d,口服
- D、CTX200mg隔日静脉注射
- E、吲哚美辛75mg/d,口服
- F、大剂量丙种球蛋白静脉注射
正确答案:C
一周后患者出现黑便、隐血(++++),治疗首选是
- A、继续上述治疗加止血药
- B、停用原来用药,给予环磷酰胺加止血药
- C、停用原来用药,给予环孢素A加止血药
- D、停用原来用药,只给止血剂
- E、中草药加止血剂
- F、使用黏膜保护剂
正确答案:A
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