试题预览
1、男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。
- 1.首先应行
- A、选择性动脉造影
- B、B超或CT检查
- C、诊断性腹腔穿刺
- D、纤维胃镜检查
- E、腹透或腹平片
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.可能诊断为
- A、胃穿孔
- B、小肠破裂
- C、左肾破裂
- D、肝破裂
- E、后腹膜血肿
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、男性，43岁，从2楼高处摔下2天，出现肝区剧痛1小时，伴寒战、高热，查体：巩膜轻度黄染，肝区及右上腹有明显的压痛，腹肌紧张，有膈肌升高，血压80/65mmHg，脉搏98次/分。
- 1.诊断应考虑为
- A、肝囊肿破裂
- B、肝破裂
- C、肝血管瘤破裂
- D、肝癌破裂
- E、肝包膜下破裂
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.出现腹膜刺激症状可能与下列哪项有关
- A、出血
- B、胆管破裂
- C、肠道有破裂
- D、腹肌的损伤
- E、肝包膜的损伤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.应马上进行简单和实用的检查是
- A、下胃管检查胃液
- B、腹部CT
- C、腹部细针穿刺
- D、MRI
- E、肝动脉造影
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.该病人手术处理中哪项是错误的
- A、肝叶切除
- B、单纯缝合
- C、清创缝合
- D、肝动脉结扎
- E、肝包膜缝合
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.该病人手术后，下列哪项并发症不可能出现
- A、胆瘘
- B、肠瘘
- C、腹腔感染
- D、急性肾衰竭
- E、胆道出血
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、男性，28岁，不慎从高处坠落，入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张，BP80/60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。
- 1.腹膜后血肿最重要的并发症是
- A、出血
- B、感染
- C、肠麻痹
- D、血尿
- E、里急后重
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑为
- A、实质脏器破裂
- B、空腔脏器破裂
- C、前腹壁血肿
- D、腹膜后血肿
- E、误入血管
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛(±)，骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。
- 1.本病最可能的诊断为
- A、直肠破裂
- B、腹膜后血肿
- C、胰腺损伤
- D、膀胱破裂
- E、后尿道损伤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该病人治疗处理为
- A、抗休克同时行剖腹探查
- B、抗休克保守治疗
- C、胃肠减压
- D、血管造影+栓塞治疗
- E、抗休克+生长抑素持续静推
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.若为腹膜后血肿，合理处理为
- A、后腹膜没有破，不应打开后腹膜
- B、腹膜后血肿没有扩大，不予切开
- C、膈脚与骶岬之间的血肿，均应切开后腹膜探查
- D、保守治疗
- E、若找出出血点，可用纱条填塞
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、男性，18岁，因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。
- 1.最可能的诊断是
- A、胰腺损伤
- B、十二指肠破裂
- C、小肠破裂
- D、结肠破裂
- E、胃破裂
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.十二指肠损伤较多见的部位是
- A、球部+水平部
- B、降部
- C、水平部
- D、降部+水平部
- E、升部
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.十二指肠损伤后，X线检查的典型表现是
- A、膈下积气
- B、胃受压右移
- C、腹膜后积气
- D、左膈抬高
- E、胃结肠间距增大
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
