试题预览
1、女性，19岁。左颈部发现肿物8个月，开始时仅有2个花生米大小的硬结，随硬结的增大，数目也增多至10多个，其中一个肿块逐渐变软，于1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合，至今仍遗一小口，不断溢出少量脓液。
- 1.应首先考虑的诊断是
- A、化脓性淋巴结炎
- B、颈淋巴结结核
- C、颈部瘘管
- D、淋巴肉瘤合并感染
- E、癌性溃疡
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- 2.应选择下列哪项治疗
- A、应用抗结核药物
- B、应用中草药治疗
- C、扩大引流术
- D、病灶刮除术
- E、以上都对
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2、女性，28岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进"，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。
- 1.此时合理的处理是
- A、用镇静剂和安眠药
- B、服用硫氧嘧啶类药物
- C、应用普萘洛尔
- D、应用阿托品
- E、口服甲状腺素片
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- 2.如甲亢症状已控制，还需哪些术前准备
- A、继续服用硫氧嘧啶类药物
- B、限制活动
- C、高热量、高蛋白饮食
- D、服用碘剂2～3周
- E、注意心率及血压的变化
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- 3.甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是
- A、静脉点滴强力止血药
- B、请喉科会诊气管切开
- C、拆去缝线，立即送手术室止血
- D、血肿穿刺抽血
- E、局部加压包扎
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3、女性，32岁，颈前肿大饱满2个月。性情急躁，易激动，多汗，消瘦；检查：P106次/分，Bp140/80mmHg，双手颤动，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，无结节和包块，周围无肿大淋巴结，FT
、FT
增高。
、FT增高。- 1.最有效的治疗方法是
- A、抗甲状腺药物
- B、增加含碘丰富的食品
- C、放射性
I - D、甲状腺大部切除术
- E、中药治疗
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- 2.如需要手术治疗，术前碘剂准备常规应用时间为
- A、3天
- B、5天
- C、10天
- D、14天
- E、20天
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- 3.术后16小时若出现呼吸困难，坐立不安，首选处理措施是
- A、吸氧
- B、应用镇静剂
- C、气管插管
- D、气管切开
- E、剪开缝线，敞开切口
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4、女性，18岁，因颈部肿物1年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。
- 1.根据以上临床特点，可能性最大的诊断是
- A、甲亢
- B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- C、甲状舌管囊肿
- D、单纯性甲状腺肿
- E、甲状腺癌
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- 2.目前适宜的诊治措施是
- A、立即手术
- B、服用抗甲状腺药物
- C、给予肾上腺皮质激素
- D、给予小剂量甲状腺素
- E、给予抗生素
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- 3.两年后病人再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗
- A、加大甲状腺素量
- B、手术治疗
- C、可继续观察3个月
- D、加大激素量
- E、加大抗甲状腺药物量
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- 4.甲状腺舌瘘管向上延伸到
- A、扁桃体窝
- B、舟状窝
- C、盲孔
- D、外耳道
- E、气管软骨
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5、女性，40岁。烦躁、易怒、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦半年。查体见甲状腺弥漫性肿大，清晨空腹测脉率111次/分，收缩压21.3kPa（160mmHg），舒张压10.7kPa（80mmHg）。
- 1.该病人的基础代谢率是
- A、-10%
- B、+10%
- C、+30%
- D、+60%
- E、+80%
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- 2.该病人属于
- A、甲状腺功能低下
- B、正常
- C、轻度甲亢
- D、中度甲亢
- E、重度甲亢
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