试题预览
1、男性，48岁。大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。
- 1.如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则
- A、对症处理，密切定期门诊随访
- B、纤维结肠镜检查
- C、钡剂灌肠X线摄片
- D、切除外痔皮垂
- E、肛门镜检查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.如作下列检查时最可能发现的是
- A、直肠指检指套血染
- B、肛门口外见有肛裂
- C、肛门镜检查见有内痔核
- D、钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤
- E、肛门外口见明显外痔核
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是
- A、手术切除
- B、服用轻泻药保持大便通畅
- C、行内痔核硬化剂治疗
- D、少饮酒及刺激性食物
- E、采用高锰酸钾每天坐浴
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、女性，35岁，因寒战、发热2天余入院，近2天来自觉下腹坠胀，排便时感不适，便意不尽，入院查体：T38.5℃，神志清，精神差，直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。
- 1.为进一步确诊，该病人下步应行的检查是
- A、直肠肿块穿刺
- B、直肠超声
- C、腹部CT
- D、腹部平片
- E、直肠镜
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.检查结果阳性，患者最可能的诊断为
- A、肛周脓肿
- B、骨盆直肠间隙脓肿
- C、内痔
- D、直肠息肉
- E、直肠癌
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.病变位置较高，应选择的手术方式是
- A、肛门镜下直肠壁切开引流
- B、肛周皮肤切开引流
- C、Dixon手术
- D、直肠镜下套扎术
- E、挂线疗法
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、女性，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适。
- 1.可能的诊断是
- A、直肠癌
- B、直肠息肉
- C、肛瘘
- D、内痔
- E、肛裂
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.确诊依靠的检查是
- A、大便常规化验
- B、钡剂灌肠检查
- C、直肠指检
- D、乙状结肠镜取活组织病理检查
- E、粪便潜血试验
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于
- A、肿瘤距肛门缘的距离
- B、患者的性别、年龄
- C、患者胖瘦
- D、肿瘤的大小
- E、肿瘤占据直肠的周径比
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。
- 1.此时对确诊最有意义的检查
- A、CEA测定
- B、内镜检查及活检
- C、腹部B超
- D、钡剂灌肠
- E、CT检查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.若证实为直肠癌则其最主要转移途径是
- A、血行转移
- B、淋巴转移
- C、种植转移
- D、直接浸润
- E、以上都是
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式
- A、Dixon术
- B、Miles术
- C、Hartmann术
- D、局部切除
- E、横结肠造口术
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.术后予以化疗，目前最常用化疗方案是
- A、5-Fu+丝裂霉素
- B、铂类+阿霉素
- C、5-Fu+亚叶酸钙+铂类
- D、丝裂霉素+阿霉素
- E、亚叶酸钙+铂类
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、男性，40岁。近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴里急后重。
- 1.患者不宜行以下哪种检查
- A、大便常规检查
- B、腹部平片
- C、腹部B超
- D、钡灌肠造影
- E、直肠指诊
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.腹部平片显示横结肠显著扩张，患者最有可能的诊断为
- A、细菌性痢疾
- B、肠道结核
- C、中毒性巨结肠
- D、克罗恩病
- E、乙状结肠梗阻
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
