试题预览
1、男性，40岁，因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身散在荨麻疹，血压80/60mmHg，尿呈酱油色。
- 1.最可能的诊断是
- A、发热反应
- B、过敏反应
- C、溶血反应
- D、细菌污染反应
- E、循环超负荷
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- 2.下列治疗措施中不妥的是
- A、减慢输血速度至10滴/分钟
- B、静脉注射地塞米松
- C、静脉滴注5%碳酸氢钠
- D、使用肝素
- E、静脉滴注速尿（呋塞米）
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2、男性，42岁。因胃溃疡而出现呕血及黑便，入院时面色苍白，脉搏121次/分，血压95/60mmHg，给予输同型血600ml，输血快要结束时，病人突发寒战、高热、呼吸困难、恶心呕吐，血红蛋白尿。
- 1.病人应考虑何种输血并发症
- A、过敏反应
- B、溶血反应
- C、细菌污染反应
- D、循环超负荷
- E、免疫抑制
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- 2.最快速的诊断方式是
- A、取血袋内剩余血作细菌培养
- B、取病人血作细菌培养
- C、取病人血作白细胞计数
- D、取血袋内血作涂片染色检查
- E、取病人血作涂片染色检查
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3、男性，40岁。因车祸外伤入院。
- 1.查体：面色苍白，血压110/80mmHg，脉搏100次/分，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，此时最合适的处理是
- A、输注晶体液
- B、输血及晶体液
- C、紧急手术
- D、就用升压药
- E、输血浆代用品
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- 2.行腹部彩超检查发现脾破裂，同时血压下降90/60mmHg，此时应
- A、继续输血输液
- B、应用升压药物
- C、紧急行脾切除术
- D、继续严密观察
- E、应用止血药物，输注浓缩凝血因子
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- 3.脾切除手术顺利，术中血压恢复至110/70mmHg，由于该患者出血较多，术中再次出血，病人血压却突然出现不明原因降低至80/60mmHg及手术野广泛渗血，应考虑为
- A、发热反应及过敏反应
- B、过敏反应
- C、细菌污染反应
- D、免疫抑制
- E、溶血反应
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4、男性，40岁。因车祸外伤入院。查体：面色苍白，血压110/80mmHg，脉搏100次/分，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。
- 1.此时最合适的处理是
- A、输注晶体液
- B、输血及晶体液
- C、紧急手术
- D、用升压药
- E、输血浆代用品
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- 2.行腹部彩超检查发现脾破裂，同时血压下降90/60mmHg，此时应
- A、继续输血输液
- B、应用升压药物
- C、紧急行脾切除术
- D、继续严密观察
- E、应用止血药物，输注浓缩凝血因子
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5、患者，男性，55岁，患有胃溃疡10年，突然出现头晕、乏力，心慌，来院急诊，查血常规，发现血红蛋白50g/L。
- 1.除胃溃疡的常规治疗，下列哪种治疗最重要
- A、禁食
- B、输血
- C、抗感染
- D、胸部透视
- E、休息
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- 2.进行输血时，输血速度一般调节在每分钟
- A、5～10滴
- B、10～20滴
- C、1～2ml
- D、2～3ml
- E、4～6ml
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- 3.输入的库血，贮存日期超过多长时间不能输用
- A、1周
- B、2周
- C、3周
- D、4周
- E、5周
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- 4.该患者输血时，较为常见的并发症为
- A、溶血反应
- B、细菌污染
- C、循环负荷过量
- D、疟疾
- E、发热反应
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- 5.患者输血后1小时，发生寒战、高热、头痛，测血压102/80mmHg，此时应考虑
- A、变态反应
- B、溶血反应
- C、发热反应
- D、细菌污染反应
- E、疟疾感染
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- 6.输血发热反应的主要治疗是
- A、减慢输血速度
- B、给予皮质类固醇药物
- C、给予苯海拉明25mg口服
- D、碱化尿液
- E、给广谱抗生素
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- 7.当患者输入第2袋血时出现腰背剧痛，心前区压迫感，应考虑
- A、发热反应
- B、溶血反应
- C、变态反应
- D、细菌污染反应
- E、排斥反应
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- 8.下列哪项处理是错误的
- A、给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
- B、减慢输血速度
- C、应用甘露醇
- D、血浆交换治疗
- E、应用糖皮质激素
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- 9.患者出现肾衰竭，尿量减少，所谓少尿，是指每日尿量在
- A、800ml以下
- B、600ml以下
- C、500ml以下
- D、400ml以下
- E、100ml以下
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