试题预览
2、男性,49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,加重伴腹胀12小时。查体:肥胖,体温38.9℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压110/80mmHg,全腹胀,伴压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位,白细胞20×10/L,血钙降低。最可能的诊断为
- A、急性水肿性胰腺炎
- B、急性腹膜炎
- C、急性胃肠炎
- D、出血坏死性胰腺炎
- E、胃溃疡穿孔
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3、男性,63岁。胰腺癌术后2年,CA19-9持续升高。CT发现肝脏低密度占位,PET见FDG代谢增高灶。诊断首先应考虑
- A、原发性肝癌
- B、肝血管瘤
- C、肝脓肿
- D、肝转移癌
- E、肝囊肿
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4、男性,54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌,手术探查发现肝大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块,尚能推动。根据患者情况,手术宜采取
- A、胰头切除术
- B、全胰腺切除术
- C、胰十二指肠切除术
- D、胆囊空肠吻合术
- E、全胰十二指肠切除术
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5、女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是
- A、腹部平片
- B、上消化道钡餐
- C、心电图
- D、腹部CT
- E、胃镜
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