患者男,48岁,饱餐饮酒后上腹部持续性剧痛9h入院,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。
为明确诊断,应紧急检查的项目包括
- A、血常规
- B、血清淀粉酶
- C、尿淀粉酶
- D、胃肠造影
- E、机体组成分析
- F、腹部CT
- G、血清脂肪酶
正确答案:A,B,C,F
该患者目前应进行的处理包括(提示血淀粉酶740U/dl(Somogyi法),腹部CT示胰腺内及胰周多量积液。)
- A、大剂量广谱抗生素
- B、肌内注射阿托品
- C、肌内注射吗啡
- D、输血
- E、早期肠内营养支持
- F、吸氧
- G、给予生长抑素
正确答案:B,F,G
此时考虑行营养支持,正确的是(提示患者循环呼吸已稳定,血糖8.6mmol/L,三酰甘油13.6mmol/L。)
- A、早期可采用全肠外营养
- B、若存在胃出口梗阻,可从空肠内给予肠内营养制剂
- C、该患者可在肠外营养中添加脂肪乳剂,增加能量供应
- D、肠内营养可采用多肽类制剂
- E、多数患者需采用肠内肠外联合营养支持
- F、提供(25~35)kcal·kg-1·d-1的能量
- G、提供(1.2~1.5)g·kg-1·d-1的蛋白
正确答案:A,B,D,E,F,G
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