男性，47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻。
该病人查体：消瘦，上腹部可见胃型，能闻及腹部震水音。可能的诊断是
- A、胃癌
- B、急性胰腺炎
- C、胆石症
- D、瘢痕性幽门梗阻
- E、痉挛水肿性幽门梗阻
- F、胰头癌
- G、急性阑尾炎
- H、十二指肠淤滞症
- I、食物中毒
正确答案:A,D,E,F,H
为明确诊断，需进行的检查包括
- A、X线钡剂检查
- B、纤维胃镜检查
- C、血生化检查
- D、血常规检查
- E、血清淀粉酶检查
- F、MRI
- G、ERCP
- H、CT
- I、核素扫描
- J、大便隐血
正确答案:A,B,C,D,J
该病人X线钡剂检查，证实为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻，其血生化检查最可能出现的结果是
- A、代谢性酸中毒
- B、代谢性碱中毒
- C、等渗性脱水
- D、低渗性脱水
- E、高渗性脱水
- F、低血钾
- G、高血钾
- H、高氯血症
- I、低氯血症
正确答案:B,C,F,I
该病人应采取的治疗措施包括
- A、持续胃肠减压
- B、急症手术
- C、温盐水洗胃
- D、禁饮食
- E、应用抗生素
- F、输血
- G、维持水电平衡
- H、纠正脱水
- I、绝对卧床休息
- J、应用胃动力药
正确答案:A,C,D,G,H
该病人经充分准备后，行毕Ⅱ式胃大部切除术，该术式治疗胃、十二指肠溃疡的原理包括
- A、切除了溃疡本身及溃疡好发部位
- B、减少了壁细胞数量
- C、减少了主细胞数量
- D、减少了胃酸分泌量
- E、减少了黏液细胞数量
- F、减少了胃泌素分泌量
- G、减少了胃的神经分布量
- H、减少了胃的血液供应
- I、减少了食物在胃的存留时间
正确答案:A,B,C,D,F
该病人手术后可能出现的早期并发症包括
- A、碱性反流性胃炎
- B、倾倒综合征
- C、术后胃出血
- D、胃排空障碍
- E、吻合口破裂
- F、十二指肠残端破裂
- G、术后梗阻
- H、腹泻
正确答案:C,D,E,F,G
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