患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。
为明确诊断,需要进行的检查包括
- A、胆红素等生化检查
- B、CA19-9、CEA等肿瘤标志物
- C、B超检查
- D、MRCP
- E、PTC
- F、放射性核素检查
正确答案:A,B,C,D
最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄,狭窄近端肝内外胆管扩张,未见明显结石或占位病变,但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。)
- A、原发性胆管结石
- B、继发性胆管结石
- C、医源性晚期胆管损伤Ⅰ型
- D、医源性晚期胆管损伤Ⅱ型
- E、医源性晚期胆管损伤Ⅳ型
- F、胆管癌
正确答案:C
最好的治疗方法是
- A、EST
- B、胆管镜下球囊扩张术
- C、胆管端端吻合术
- D、胆管十二指肠端侧吻合术
- E、胆管十二指肠侧侧吻合术
- F、胆管空肠Roux-en-Y吻合术
正确答案:F
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