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普通外科学(副高)

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患者男性,23岁,因"左侧腹股沟区及阴囊包块7天"。患者7天前饱餐后剧烈运动,突然出现左侧腹股沟及阴囊包块,如乒乓球大小,伴局部疼痛不适,可耐受,卧位包块不能缩小或消失,伴局部疼痛不适。查体:腹平,全腹软无压痛及反跳痛,肠鸣音4~6次/分。卧位左侧腹股沟区及阴囊包块约4.0cm×5.0cm大小,呈椭圆形,质中、轻触痛,局部听诊未闻及肠鸣音,平卧后包块不能还纳。

该患者首先考虑的疾病是( )

  • A、左侧股疝
  • B、左腹股沟直疝
  • C、左腹股沟斜疝
  • D、左腹股沟半月线疝
  • E、左腹股沟马鞍疝
  • F、左腹股沟嵌顿疝
正确答案:F

为了进一步明确诊断,还需要做哪些检查( )

  • A、内环口压迫试验
  • B、嵌顿疝的超声检查
  • C、外环口冲击试验
  • D、腹部CT
  • E、包块穿刺病理检查
  • F、腹部平片
正确答案:B,D,F

患者最适合的治疗方法包括( )

  • A、止痛镇静治疗
  • B、手法复位
  • C、手术治疗
  • D、抗炎治疗
  • E、胃肠减压
  • F、抬高阴囊,减轻牵拉,缓解疼痛
正确答案:A,B,C,F

患者选择什么手术方式合适( )

  • A、腹股沟疝无张力修补术
  • B、巴西尼法修补术
  • C、手术复位后二期修补
  • D、单纯疝囊高位结扎术
  • E、腹股沟疝生物补片修补术
  • F、腹腔镜下疝修补术
正确答案:B,E
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