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普通外科学(副高)

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患者女性,64岁。反复肛门肿物脱出5年。

患者可能的诊断为( )

  • A、藏毛窦
  • B、痔脱垂
  • C、直肠息肉
  • D、直肠癌
  • E、直肠外脱垂
  • F、肛瘘
正确答案:B,C,D,E

[提示] 患者诊断为直肠外脱垂。该疾病的治疗方式有( )

  • A、脱垂手法复位
  • B、硬化剂注射
  • C、经会阴直肠脱垂切除术
  • D、直肠悬吊固定术
  • E、肛门环缩术
  • F、乙状结肠造口术
正确答案:A,C,D,E,F

[提示] 1小时前,患者再次出现上述症状,肿物逐渐增大,无明显疼痛,自行用手复位不成功。就诊时,见肛缘血渍明显,脱出肿物呈同心圆,约有10cm×8cm,充血、水肿明显,伴3cm×3cm血肿形成。既往体健。建议的治疗方式为( )

  • A、脱垂手法复位
  • B、直肠黏膜柱状缝合
  • C、经会阴直肠脱垂切除术
  • D、直肠悬吊固定术
  • E、肛门环缩术
  • F、乙状结肠造口术
正确答案:C,E

以下哪些是引起直肠脱垂的相关因素( )

  • A、不良的排便习惯,如便秘
  • B、神经性疾病
  • C、女性
  • D、肛门松弛
  • E、直肠乙状结肠冗长
  • F、医源性损伤
正确答案:A,B,C,D,E,F

以下关于直肠脱垂的说法,错误的是( )

  • A、幼儿直肠脱垂以非手术治疗为主
  • B、成人直肠脱垂常系儿时黏膜脱垂未治疗后持续发展的结果
  • C、硬化剂注射治疗成人黏膜脱垂不易复发
  • D、经会阴手术安全性高
  • E、直肠悬吊固定术疗效较肯定,不易复发
  • F、黏膜脱垂可见表面黏膜有同心圆皱襞
正确答案:C,F
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