患者女，55岁，体检查出有“肝硬化、脾大”，无明显特异性症状，未做特殊治疗，近日检查结果：转氨酶、胆红素升高；碱性磷酸酶升高和γ-谷氨酸转肽酶显著增高；白蛋白低于正常；白/球蛋白比例倒置；腹腔积液少量，Child C。
为进一步明确病因诊断，应该进行
- A、上腹部CT平扫加增强
- B、上消化道造影
- C、腹部B超
- D、乙型肝炎病原免疫学、HCV检查
- E、碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转肽酶、乳酸脱氢酶检查
正确答案:D
碱性磷酸酶 和γ-谷氨酸转肽酶显著增高，表明
- A、肝细胞坏死
- B、凝血功能异常
- C、胆汁淤积
- D、肝解毒功能异常
- E、肝已有癌灶存在
正确答案:C
此患者经检查发现重度食管静脉曲张，内镜下为紫红色。B超示门静脉直径为2.3 cm。近来刷牙时常有出血，皮下时有淤斑。患者及家属担心发生大出血而要求手术治疗。正确的治疗是
- A、脾切除术
- B、断流术
- C、分流术
- D、积极保肝治疗
- E、内镜下注射或套扎
正确答案:D
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