男性，40岁。因"外伤后上腹部疼痛半小时"入院。入院时生命体征尚平稳，两小时后腹痛加重，伴上腹部压痛反跳痛及肌紧张，肠鸣音弱。腹部彩超示：腹膜后低回声；肠管扩张明显，影响彩超观察。
为明确诊断，首选的检查是（ ）
- A、腹腔诊断性穿刺
- B、尿淀粉酶
- C、钡餐检查
- D、腹部磁共振
- E、DSA
- F、腹部CT
正确答案:F
［提示］ 入院后患者病情平稳，腹痛较前减轻。腹部CT回报：腹膜后（肠系膜根部）少量积液，胰周少量积液。适宜的诊治方法包括（ ）
- A、禁食
- B、补液+抑酸剂
- C、应用抗生素
- D、胃肠减压
- E、腹腔穿刺
- F、剖腹探查
正确答案:A,B,C,D
［提示］ 入院后10小时，患者腹痛进行性加重，脉搏细数，血压80/50mmHg。复查腹部CT：腹膜后积液较前明显增多；血红蛋白70g/L。当前应给予哪些处置（ ）
- A、继续禁食水
- B、积极抗休克治疗
- C、彩超引导下腹腔穿刺引流
- D、输血
- E、手术治疗
- F、待明日复查CT后决定下步诊治
正确答案:A,B,D,E
以下不正确的是（ ）
- A、术中大多不放置引流管
- B、术后应尽早拔除引流管
- C、术中可同时留置双套管负压吸引
- D、橡胶引流管引流可放置10日以上
- E、如果发现胰瘘，应尽快二次手术
- F、术后尽早进食
正确答案:A,B,E,F
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