患者女性，35岁，产后5日发热，伴里急后重，肛门下坠感，大便4～6次/日，呈水样。伴尿频、尿痛。查体：腹部无明显压痛、无反跳痛及肌紧张，肠鸣音弱。直肠指检可见括约肌松弛，直肠前壁隆起伴压痛，有波动感。血常规示：白细胞19.0×10
/L，中性粒分类85%。
/L，中性粒分类85%。最可能的诊断是（ ）
- A、急性胃肠炎
- B、输卵管妊娠破裂
- C、急性膀胱炎
- D、急性阑尾炎
- E、盆腔脓肿
- F、卵巢囊肿蒂扭转
正确答案:E
为明确诊断，应首选的检查是（ ）
- A、彩色多普勒超声
- B、MRI
- C、CT
- D、阴道内镜
- E、立位腹部平片
- F、钡剂灌肠大肠造影
正确答案:A
［提示］ 彩超回报显示：盆腔Douglas窝包裹性积液，最深径约12cm，透声欠佳。为明确诊治，应行哪项操作（ ）
- A、电子结肠镜
- B、经腹彩超穿刺
- C、阴道后穹隆穿刺
- D、直肠指诊
- E、子宫双合诊
- F、钡灌肠大肠造影
正确答案:C
［提示］ 经阴道后穹隆穿刺引流术后，患者持续高热，下腹部疼痛加重。进一步治疗，首选（ ）
- A、抗生素治疗
- B、经直肠切开引流
- C、经阴道切开引流
- D、超声引导下腹腔穿刺
- E、经腹部切开引流
- F、温水坐浴及温盐水灌肠
正确答案:C
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