患者女性，20岁，3个月前因"肠系膜上动脉综合征"于当地医院行"十二指肠空肠吻合术"，术后1周即开始频繁腹泻，大便为未消化食物，禁食后缓解。近3个月体重减轻10kg，入院体重40kg，身高160cm。
患者入院后需首先完善的检查是（ ）
- A、血常规
- B、血生化
- C、便常规+潜血
- D、消化道造影
- E、腹部增强CT+小肠三维重建
- F、结肠镜
正确答案:A,B,C,D,E,F
［提示］ 上消化道造影见图17，钡灌肠造影见图18。
该患者主要的诊断是（ ）
- A、十二指肠空肠短路
- B、先天性巨结肠
- C、克罗恩病
- D、十二指肠结肠短路
- E、肠结核
- F、重度营养不良
正确答案:D,F
［提示］ 影像学表现明确诊断为十二指肠结肠短路。你认为最合理的治疗策略是（ ）
- A、十二指肠带膜支架置入术
- B、补液+止泻药物治疗
- C、直接手术治疗
- D、首先通过营养支持治疗纠正营养不良
- E、择期手术治疗
- F、结肠带膜支架置入术
正确答案:D,E
最合理的营养支持治疗方案是（ ）
- A、外周静脉串输葡萄糖、氨基酸和脂肪乳等
- B、外周静脉输注"全合一"肠外营养液
- C、外周至中心静脉置管（PICC）输注"全合一"肠外营养液
- D、放置鼻胃管，给予肠内营养液
- E、放置鼻空肠营养管，给予肠内营养液
- F、可经口少量进水
正确答案:E,F
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