男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。
考虑该患者是( )
- A、急性胰腺炎
- B、急性阑尾炎
- C、胃十二指肠溃疡急性穿孔
- D、急性化脓性梗阻性胆管炎
- E、急性胆囊炎
正确答案:C
该患者为确诊,宜作下列哪项检查( )
- A、立位腹平片
- B、超检查
- C、血清淀粉酶测定
- D、血常规检查
- E、肛门指诊
正确答案:A
该患者如拍立位腹平片,出现下述哪种征象,有助于前述诊断( )
- A、无明显异常所见
- B、左膈升高,胃受压右移.胃结肠间距增宽
- C、腰大肌阴影消失
- D、见多数液平面和气胀肠襻
- E、膈下见新月形的游离气体影
正确答案:E
宜如何处理( )
- A、半卧位休息
- B、胃肠减压和针刺
- C、输液
- D、全身给抗生素
- E、以上各项均对
正确答案:E
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