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普通外科学(副高)

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男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。

对该病人,首先应该考虑的诊断是

  • A、粘连性肠梗阻
  • B、麻痹性肠梗阻
  • C、肠蛔虫堵塞
  • D、肠粪便堵塞
  • E、肠扭转
正确答案:A

查体:腹胀明显,可见肠型,腹软,全腹稍压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能

  • A、麻痹性肠梗阻
  • B、高位小肠梗阻
  • C、低位小肠梗阻
  • D、结肠梗阻
  • E、绞窄性肠梗阻
正确答案:D

在对患者行钡剂灌肠时发现,钡剂进入400ml后不能灌入,钡影尖端呈鸟嘴状。应诊断

  • A、小肠扭转
  • B、乙状结肠扭转
  • C、乙状结肠癌并梗阻
  • D、直肠癌并梗阻
  • E、粘连性肠梗阻
正确答案:B
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