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普通外科学(副高)

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男性,34岁。酗酒后持续性上腹部胀痛3天,伴恶心、频繁呕吐,腰背痛,腹胀。查体:T39.8℃,P124次/分,BP80/40mmHg,危重病容,腹胀明显,全腹肌紧,明显压痛、反跳痛,以中上腹为剧,移动性浊音(+),肠鸣音弱,腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×10/L,N0.93。

对该患者最可能的诊断是

  • A、急性胃肠炎
  • B、粘连性肠梗阻
  • C、急性胰腺炎
  • D、消化道穿孔
  • E、以上都是
正确答案:E

影像学上对诊断及病情估计最有价值的是

  • A、胰腺CT平扫
  • B、肝胆B超
  • C、MRI
  • D、腹部X线摄片
  • E、胰腺增强CT
正确答案:C

治疗原则不包括

  • A、胃肠减压,禁食
  • B、给予胰酶抑制剂
  • C、补充水电解质、胶体,纠正休克
  • D、抗生素控制感染
  • E、积极应用大剂量激素
正确答案:E
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