患者男性，55岁，体检发现直肠占位5天。肛检：患者取膝胸卧位，距肛缘5cm直肠后壁可及直径2cm肿物，隆起溃疡型。指套染血。取病理：高中分化腺癌。进一步查胸腹盆增强CT：未见肺部、肝脏转移病灶。直肠B超：T1N0。直肠MRI：T1N0。
适于患者的治疗方式是（ ）
- A、剖腹探查，Miles术
- B、剖腹探查，Parks术
- C、剖腹探查，ISR（intersphincteric resection）术
- D、腹腔镜Miles术
- E、腹腔镜Parks术
- F、腹腔镜ISR术
正确答案:A,B,C,D,E,F
在不违反根治性手术原则下，对患者创伤少，生活质量相对较高的手术方式是（ ）
- A、剖腹探查，Miles术
- B、剖腹探查，Parks术
- C、剖腹探查，ISR（intersphincteric resection）术
- D、腹腔镜Miles术
- E、腹腔镜Parks术
- F、腹腔镜ISR术
正确答案:F
经括约肌间直肠癌切除手术（ISR）术后患者最主要的并发症是（ ）
- A、肛门功能受损，术后便秘
- B、肛门功能受损，术后排便次数增多
- C、内括约肌功能受损，夜间控便能力下降
- D、外括约肌功能受损，清醒状态下控便能力下降
- E、内外括约肌功能受损，大便失禁
- F、肛门狭窄，术后需定期扩肛
正确答案:C
腹腔镜直肠癌根治手术与开放手术比较，其优势在于（ ）
- A、腹壁切口小，减少手术后伤口疼痛
- B、腹腔镜下操作更精细，局部显露清晰
- C、对于低位直肠癌在盆底的解剖术野更清晰
- D、避免开放手术在盆底盲目解剖所产生的并发症
- E、比开放手术能够达到更大范围的根治效果
- F、比开放手术更准确地判断肿瘤的位置与大小
正确答案:A,B,C,D
微信扫一扫手机做题