患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35 HU，最大直径4.0 cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。
首先考虑的诊断是
- A、肾盂癌
- B、肾囊肿
- C、肾平滑肌脂肪瘤
- D、Wilms瘤
- E、肾癌
正确答案:E
仔细询问病史左小脑曾有血管母细胞瘤，其父10年前因左侧肾癌行根治性肾癌切除术。考虑家族性肾癌，诊断首先考虑
- A、VHL病
- B、遗传性乳头状肾细胞癌
- C、遗传性平滑肌瘤病肾癌
- D、Birt-Hogg-Dube综合征
- E、结节性硬化综合征
正确答案:A
基因检测发现VHL基因突变，氨基酸R167W。应采用的治疗方法是
- A、单纯肾切除术
- B、根治性肾切除术
- C、保留肾单位手术
- D、肾切除＋免疫治疗
- E、基因治疗
正确答案:C
手术标本的病理类型为
- A、肾透明细胞癌
- B、Ⅰ型乳头状肾细胞癌
- C、Ⅱ型乳头状肾细胞癌
- D、肾嫌色细胞癌
- E、集合管癌
正确答案:A
如果手术切除后病理诊断为肾透明细胞癌，肿瘤来源于
- A、肾间质细胞
- B、肾小盏
- C、肾小囊
- D、肾小球
- E、肾小管
正确答案:E
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