患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2 h”来诊。患者2 h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC 10~15/HP。
首选处理措施是
- A、保守观察
- B、解痉
- C、镇痛
- D、体外碎石
- E、明确诊断
正确答案:E
为明确诊断,进一步检查应除外
- A、泌尿系统B型超声
- B、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片
- C、静脉肾盂造影(IVP)
- D、泌尿系统CT
- E、膀胱镜
正确答案:E
经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石,直径11 mm,不伴肾积水。下一步治疗是
- A、输液抗炎
- B、中药排石
- C、解痉镇痛
- D、体外碎石
- E、多饮水
正确答案:C
结石的最佳治疗方法是
- A、输尿管镜碎石
- B、体外冲击波碎石
- C、经皮肾镜取石
- D、保守治疗
- E、手术取石
正确答案:B
如选择了体外碎石,碎石后出血,右腰痛加重,高热、寒战。应首先考虑的是
- A、肾被膜下血肿形成
- B、肾破裂
- C、继发肾盂肾炎
- D、碎石阻塞输尿管形成“石街”,并发肾积脓
- E、肠道损伤
正确答案:D
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