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普通外科学(副高)

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 患者女,28岁,因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT:双侧肾上腺增生;垂体CT:正常;行一侧肾上腺切除术,另一侧3/4切除术。查体:向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹。垂体CT:直径约12mm腺瘤。

此时最合适的诊断为

  • A、库欣病复发
  • B、原发性肾上腺皮质功能减退症
  • C、垂体ACTH分泌大腺瘤
  • D、纳尔逊综合征(Nelsonsyndrome)
  • E、垂体ACTH分泌微腺瘤
正确答案:D

根据症状,最不可能出现的检查结果是

  • A、ACTH明显升高
  • B、血N-POMC明显升高
  • C、血β-促脂素明显升高
  • D、血氢化可的松升高
  • E、血钾升高
正确答案:D
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