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普通外科学(副高)

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男,48岁。突然呕血约1200ml,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),血清胆红素55μmmol/L,血桨清蛋白25g/L,中等量腹水,有肝炎史。

为明确出血部位,最适宜的检查是:

  • A、腹腔动脉造影
  • B、钡餐透视
  • C、B超检查
  • D、胃镜检查
  • E、插三腔管明确出血部位
正确答案:D

胃镜发现食管下端及胃底曲张静脉破裂出血,应首选:

  • A、经纤维内镜硬化剂注射疗法及套扎法
  • B、应用止血药物
  • C、三腔管压迫止血
  • D、急症脾-肾静脉分流术
  • E、急症门-腔静脉分流术
正确答案:C

治疗后,病人病情稳定,清蛋白29g/L,轻度黄疸。为防止再出血,宜做的手术是:

  • A、脾-肾静脉分流术
  • B、门-腔静脉分流术
  • C、贲门周围血管离断术
  • D、肠系膜上-下腔静脉分流术
  • E、脾切除
正确答案:C
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