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普通外科学(副高)

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一创伤病人,伴恶心,呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。

首选的检查方法是

  • A、腹腔穿刺
  • B、腹腔灌洗
  • C、选择性脾动脉造影
  • D、腹部B超
  • E、胸腹X线摄片
正确答案:A

下面哪项诊断可不予考虑

  • A、肝破裂
  • B、脾破裂
  • C、膈疝
  • D、胰腺挫伤
  • E、肠系膜血管损伤
正确答案:D

首先考虑的诊断是

  • A、左肋骨骨折
  • B、左肋骨骨折,左胸膜腔积血
  • C、左胸膜腔积血
  • D、脾破裂,左多发性肋骨骨折,左胸膜腔积血
  • E、脾破裂,左肾挫伤
正确答案:D

最适合的抢救措施是

  • A、抗休克
  • B、抗休克治疗后进一步检查
  • C、抗休克,肋骨骨折固定
  • D、在抗休克的同时剖腹探查
  • E、抗休克,左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查
正确答案:D

剖腹探查术中,发现为脾蒂及脾门破裂,其术式为

  • A、脾切除,腹腔引流
  • B、脾修补
  • C、脾部分切除
  • D、脾部分切除加脾修补
  • E、脾破裂,左肾挫伤
正确答案:A
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