试题预览
1、患者，男性，55岁。身高162cm，体重86kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。
- 1.在饮食指导中，其饮食中碳水化合物占总热量的比例为
- A、10%～20%
- B、30%～40%
- C、50%～60%
- D、70%～80%
- E、80%～90%
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- 2.在饮食控制、日服降糖药后，病情控制并不理想，建议患者
- A、减少主食量
- B、接受运动疗法
- C、测血酮和尿酮
- D、静脉滴注胰岛素
- E、迅速补液
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2、患者，女性，22岁，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。
- 1.接诊时，如出现以下症状，其中哪项最具酮症酸中毒的特征
- A、严重口渴多饮多尿
- B、昏迷
- C、恶心，呕吐，食欲减退
- D、呼气有烂苹果味
- E、皮肤干燥，弹性差
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- 2.立即收入院抢救。胰岛素最佳使用方法是
- A、大剂量短效胰岛素静脉推注+肌内注射
- B、大剂量短效胰岛素静脉滴注
- C、大剂量中效胰岛素皮下注射
- D、小剂量短效胰岛素静脉滴注
- E、小剂量长效胰岛素皮下注射
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3、患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。
- 1.下列哪项指标可协助确诊糖尿病
- A、症状+随机血糖≥7.0mmol／L
- B、症状+空腹血糖≥5.0mmol／L
- C、1h血糖≥11.1mmol／L
- D、症状+随机血糖≥7.0mmol／L和空腹血糖≥5.0mmol／L
- E、症状+口服葡萄糖耐量试验（0GTT）2h血糖≥11.1mmol／L
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- 2.用于监测病情、反映近8～12周血糖水平的检查是
- A、24h尿糖定量检查
- B、空腹血糖测定
- C、糖化血红蛋白（GHb）测定
- D、尿酮体测定
- E、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
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- 3.用于诊断糖耐量是否异常的检查是
- A、餐后2h血糖测定
- B、24h尿糖定量检查
- C、糖化血红蛋白（GHb）测定
- D、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
- E、血酮体测定
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4、患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次／分。双上肢平举细颤。
- 1.下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助
- A、血总T
、T
升高 - B、血FT、FT 升高
- C、TSH降低
- D、休息时心率>100次／分
- E、体重不随妊娠月数而增加
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- 2.若该患者确诊Graves病，首选哪项治疗
- A、甲巯咪唑
- B、丙硫氧嘧啶
- C、碘剂
- D、放射碘治疗
- E、甲状腺次全切除术
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- 3.在进一步治疗过程中，下列哪项是错误的
- A、注意休息，避免剧烈运动
- B、予高热量、高维生素和高碘饮食
- C、定期复查甲状腺功能
- D、定期复查肝功能
- E、定期监测血常规
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5、患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率116次／分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。
- 1.入院后即心电图检查，最可能出现的心律失常是
- A、房性期前收缩
- B、室性期前收缩
- C、房室传导阻滞
- D、心房颤动
- E、心房扑动
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- 2.该患者以下哪项检查是禁忌
- A、超声心动图
- B、甲状腺B超
- C、甲状腺摄131I率
- D、TRH兴奋试验
- E、T
抑制试验
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- 3.检查回复提示FT、FT
升高，TSH下降，胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是 - A、抗甲状腺药物
- B、碘剂
- C、放射碘治疗
- D、甲状腺次全切除术
- E、中医治疗
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